医院网络解决方案 篇一
医院网络解决方案
1、概述
数字化医院是在数字医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件的基础上,对病人的治疗数据进行采集、存储、传输和处理,以达到在全院范围内的全数字化流程,就是数字化医院。 数字化医院在发展的过程中分成三个阶段,第一阶段,主要是一些关于人、财、物的管理,如财务管理、各种收费、药品药库管理和OA等,第二阶段,也是这些医院最直接、最迫切的面对临床的信息化,包括诸如PACS、LIS、手术室、麻醉等,第三阶段,主要是充分运用医院信息化,开展远程医疗、社区医疗等区域医疗。
1.1. 医院网络的总体需求
1、为HIS应用系统提供一个强有力的网络支撑平台;
2、网络设计不仅要体现当前网络多业务服务的发展趋势,同时具有最灵活的适应、扩展能力;
3、一体化网络平台:整合数据、语音和图像等多业务的端到端、以IP 为基础的统一的一体化网络平台,支持多协议、多业务、安全策略、流量管理、服务质量管理、资源管理;
4、数据存储安全:医院信息系统的数据存储需要具有存储量大、扩充性强的特点。
1.2. 网络建设原则
1、实用性:整个网络系统具有较高的实用性;
2、时效性:网络应保证各类业务数据流的及时传输,网络时效性要强,网络延时要小,确保业务的实时高效;
3、可靠性:整个网络系统应具有很高的安全可靠性,必须满足7×24×365 小时连续运行的要求。在故障发生时,网络设备可以快速自动地切换到备份设备上;
4、安全性:能有效防止网络的非法访问,保护关键数据不被非法窃取、篡改或泄漏,使数据具有极高的安全性;
5、完整性:网络系统应实现端到端的、能整合数据、语音和图像的多业务应用,满足全网范围统一的实施安全策略、QoS 策略、流量管理策略和系统管理策略的完整的一体化网络;
6、效益性:网络的投资应随着网络的伸缩能够持续发挥作用,保护现有网络的投资,充分发挥网络投资的最大效益;
7、可伸缩性:网络要具有面向未来的良好的伸缩性能,既能满足当前的需求,又能支持未来业务网点、业务量、业务种类的扩展和与其它机构或部门的连接等对网络的扩充性要求。
1.3. 网络系统的整体架构
医院信息系统的网络采用三级架构,分为核心层、汇聚层和接入层。核心层处于医院网络的中心,负责全网的路由交换,并与各服务器、存储等核心医院应用相连;汇聚层分布在各个大楼内,负责大楼与核心层的连接;接入层位于各大楼内的楼层,负责直接接入桌面系统,与汇聚层连接。
1.4. 医院业务应用分析
1.4.1. 医院业务划分
医院的业务系统有很多,而且不同的专科医院业务系统也有很大区别,但以下一些业务系统是医院都具有的:
门诊系统
住院系统
体检系统
PACS系统
医院管理经济系统
区域医疗系统
1.4.2. 应用系统分类
医院信息系统主要分成以下三类:
医院管理系统
门、急诊挂号子系统
门、急诊病人管理及计价收费子系统
住院病人管理子系统
药库、药房管理子系统
病案管理子系统
医疗统计子系统
人事、工资管理子系统
财务管理与医院经济核算子系统
医院后勤物资供应子系统
固定资产、医疗设备管理子系统
院长办公综合查询与辅助决策支持系统
临床医疗信息系统
住院病人医嘱处理子系统
护理信息系统
门诊医生工作站系统
临床实验室检查报告子系统
医学影像诊断报告处理系统
放射科信息管理系统
手术室管理子系统
功能检查科室信息管理子系统
病理卡片管理及病理科信息系统
血库管理子系统
营养与膳食计划管理子系统
临床用药咨询与控制子系统
区域医疗信息系统
远程会诊
社区医疗
1.4.3. 医院业务系统的需求
1)门诊系统
门诊业务作为医院直接面对患者的窗口具有非常重要的地位和自己的特点(包括焦急的病人无法忍受长时间的等待、门诊业务主要集中在上午等),门诊业务具有可靠性高、并发性、实时性和突发性强等特点。因此门诊业务对网络提出了高可靠性、高带宽和QoS的要求。
2)住院系统
住院业务是医院的另一个主要组成部分,是医院经济收入的主要来源,同时还直接关系到重病患者的生命安全,具有以下几个特点:
住院业务的网络上流动着重症病人生命数据和各种新业务数据;
住院业务保存有患者病案数据和住院费用数据;
医生移动查房;
病人呼叫系统;
网上视频监控系统;
针对住院业务的以上特点,住院业务对网络提出了高可靠性、安全存储、QoS和无线局域网、VoIP和视频会议系统的需求。
3)体检系统
现在很多医院纷纷建立专门的体检大楼,以满足社会上不断扩大的体检需求。从业务角度上讲体检系统非常简单,它对网络的需求主要体现在安全性上,如何保护体检服务器上体检人员数据安全和体检大楼网络安全是医院体检系统解决方案所关注的。
4)PACS系统
医院的PACS系统主要是完成对患者的各种影像数据进行采集、存储、传输和处理,并在全院范围内进行共享,由于是各种图形图像数据,因此具有存储量大的特点,为了更好的服务
于医院业务,PACS业务对支撑系统提出以下要求:存储量大、扩展性强、数据快速存储、数据容灾、高带宽
5)管理经济系统
医院管理经济系统主要是人、财、物的管理,包括人事、财务管理、药品药库管理等,因此它最大的需求是数据在服务器端和网络上的安全,保证这些数据不会泄露。
6)区域医疗系统
一方面为了发挥中心医院的辐射和覆盖作用,另一方面充分利用各家医院的特色科室的力量,区域医疗把这些资源进行共享和整合,这需要稳定的广域网连接。
2、 总体网络设计
2.1. 系统建设的总体目标
目前,HIS系统在很多医院已经或者刚开始部署,很多传统业务都逐渐迁移到网络上,对网络的性能、安全和稳定提出了很高的要求,主要体现在以下几个方面:
1)可靠迅速的响应以提供更好的医疗服务
一般大医院每天的门诊量很大,最多可达到5000人/天,一般大型医院平均门诊达到1000-2000人/天,HIS系统每天对后台数据库的调用非常频繁,会产生很大的数据流量,如果这种访问流量出了问题而导致无法正常进行收费和医疗诊断,会产生严重的社会后果,因此医院对网络的访问性能有很高的要求。
2)安全的业务数据保证医院正常对外服务
在医院的业务系统中保存着大量患者的健康信息和过程费用信息,这些数据无论对患者还是医院都非常关键,需要严格保密,因此如何保护这些数据,对医院有着重大的意义。
3)高效的管理推动系统的稳定,提高维护的效果
HIS经过几年的建设,已经初具规模。如何管好整个医院的业务系统,包括用户、服务器、数据库、存储设备和网络等,提高医院管理效率,保证医院网络的正常运转已经成为医院急需解决的大问题。
4)医院数据的安全存储
医院需要存储包括病人信息、病案信息、费用信息和影像等数据,对数据存储的安全性和扩展性要求非常高。
5)区域医疗的建设
为了在区域范围内实现远程会诊、网上学术研讨等业务,迫切需要医院之间的资源共享。
2.2. 网络设计原则
基于医院目前网络现状和未来业务发展的要求,在医院网络设计构建中,应始终坚持以下建网原则:
1)高可靠性–网络系统的稳定可靠是应用系统正常运行的关键保证,在网络设计中选用高
可靠性网络产品,合理设计网络架构,制订可靠的网络备份策略,保证网络具有故障自愈的能力,最大限度地支持医院各业务系统的正常运行。
2)技术先进性和实用性–保证满足医院应用系统业务的同时,又要体现出网络系统的先进性。在网络设计中要把先进的技术与现有的成熟技术和标准结合起来,充分考虑到医院网络目前的现状以及未来技术和业务发展趋势。
3)高性能—医院网络性能是医院整个网络良好运行的基础,设计中必须保障网络及设备的高吞吐能力,保证各种信息(数据、语音、图象)的高质量传输,才能使网络不成为一眼业务开展的瓶颈。
4)标准开放性–支持国际上通用标准的网络协议(如IP)、国际标准的大型的动态路由协议等开放协议,有利于以保证与其它网络(如公共数据网、金融网络、外联机构其它网络)之间的平滑连接互通,以及将来网络的扩展。
5)灵活性及可扩展性–根据未来业务的增长和变化,网络可以平滑地扩充和升级,减少最大程度的减少对网络架构和现有设备的调整。
6)可管理性–对网络实行集中监测、分权管理,并统一分配带宽资源。选用先进的网络管理平台,具有对设备、端口等的管理、流量统计分析功能以及可提供故障自动报警。
7)安全性–制订统一的骨干网安全策略,整体考虑网络平台的安全性。
8)保护现有投资–在保证网络整体性能的前提下,充分利用现有的网络设备或做必要的升级,用作骨干网外联的接入设备。
3、医院设计方案
在方案设计中,要充分考虑网络的高性能,高安全、高可靠设计。
中心局域网设计时应注意以下几方面:
1、高可靠性:核心交换机与汇聚交换机采用双链路连接,实现链路冗余;核心交换机之间可采用千兆以太网技术互连,为数据报文提供无阻塞交换通道。
2、技术的先进性:局域网设备价格便宜,技术发展快,在建设中可适当超前。
3、业务尽量隔离:不同业务控制主要通过运行不同的业务系统在不同核心交换机,这样不会影响医院的骨干网络的稳定性和安全性。
医院网络同时承载业务和HIS数据,所有交易业务都要经核心交换机处理,建议核心交换机以两台华为3Com公司H3C S9508万兆核心交换机为业务系统核心交换机,满足大容量、高性能、高可靠、高安全及网络扩展的要求。
2台核心骨干交换机之间使用2条千兆高速链路互联,之间运行VRRP热备份路由协议,两台S9508可以虚拟一台路由设备,为接入的用户提供缺省网关的冗余,即这两台设备可以互为备份工作。一台主用,另一台备份,当主用设备发生故障或上行链路故障时,备用设备可以马上接替主用设备工作,达到设备冗余的目的。并且可以对不同VLAN设置不同的S9508
进行主备用工作,达到负载均衡的目的。保障核心节点的高可靠性。数据大集中后整个系统将承载多个业务系统,不同的业务对网络的带宽、时延等要求也不同,这就要求核心交换设备业务与性能并重。S9508采用功能强大的ASIC芯片实现MPLS、QOS的分布式线速处理,从而在为用户提供有保障的业务特性的同时保障数据报文的线速转发。
汇聚交换机采用S7503,接入交换机采用S3600,它们可以通过IRF技术构成一个逻辑设备,构成链路聚合,增加带宽的同时,也提高了网络的可靠性。
3.1. 网络边界防御
在网络出口的边界处部署SecPath防火墙和TippingPoint IPS,通过它们的联动提高网络边界的安全。SecPath防火墙是L3-L4的安全防御设备,TippingPoint IPS是L7层上进行防御的“防火墙”,IPS是“深度检测防火墙”,是“内置了IDS功能”的防火墙。防火墙只能解决20%的安全威胁问题,而IPS可以解决80%的安全问题
通过在企业Internet出口部署TippingPoint IPS,可以有效的抵御来自外网的DDOS拒绝服务攻击、病毒攻击和黑客入侵,保护公司路由器、交换机、防火墙和DNS 服务器等基础设施。
但是上述部署方案,必须有三个关键技术做支撑,才能是真正的有效。这三项技术分别是:精确的攻击检测技术,高性能硬件加速技术和透明的部署技术。
首先,在精确检测技术上,TippingPoint系列产品集成了华为3Com特有的FIRST引擎(Full Inspection with Rigorous State Test,包含精确状态的全面检测)。该引擎可以恢复数据的完整信息,分析报文的五元组、会话状态、时间特性和应用负荷等,并根据综合分析结果进行判断,从而有效地降低漏报率和误报率。对于最耗时的内容搜索部分,可以配置高性能的CIE内容搜索加速卡,在不降低检测准确率的基础上大大提高了性能,另外华为3Com专业的安全队伍负责维护攻击签名的更新,这些签名可以通过华为3Com安全管理中心实施部署到各个IPS设备上去,给IPS设备打上数字疫苗,使用户享受实时安全。
在高性能硬件加速技术上,TippingPoint IPS采用ASIC和NP结合的技术完成报文的过滤和转发。专门设计的ASIC芯片可以以硬件流水线的方式并行处理流重组、流分类和流整形;而NP则用来完成更深层次的报文解析和特征匹配。
3.2. 边界防御
在数据中心与核心网络的边界处部署SecPath防火墙和TippingPoint IPS,通过在核心服务器区域前面部署TippingPoint IPS,可以有效的抵御来自内网用户针对服务器的应用层攻击,保证核心业务的正常运行和数据安全。
医院网络视频监控解决方案 篇二
医院网络视频监控解决方案
科技的进步和技术的运用的一个主要目的就是为了扩展或延伸人类自身的能力。眼观八路、耳听四方、放眼千里、过目不望,这一直是人们的梦想。随着数字技术、计算机技术、通信技术、松下技术的发展和普及应用,人类对视听觉能力扩展的梦想已逐步变为现实。视频监控系统就是人类实现这一梦想已逐步变为现实。视频监控系统就是人类实现这一梦想的天梯。随着嵌入式计算机技术的完善普及,基于TCP/IP协议的松下的广泛普及,高速宽带主干网的建成以及高速接入网的迅速发展,视频监控技术步入了一个更高的境界,即数字化、松下化、模块化的视频系统。
图像监控一直是人们关注的应用技术热点之一,它以其直观、方便、信息内容丰富而被广泛应用于许多场合。从摄像机、电视机出现的那天起,原始的图像监视系统就已诞生。它被广泛应用于保安、生产流程管理,物流管理等场合。本地图像监控系统主要由摄像机、视频矩阵、监视器、硬盘录像机等组成,由视频线、控制线缆等连接。本地图像监控系统一般采用模拟方式传输,采用视频电缆(少数采用光纤),传输距离不能太远,主要应用于小范围内的监控,如大楼监控、住宅小区,生产厂区,生产流水线监控等。监控图像一般只能在本地控制中心查看。
数字视频压缩编码技术的日益成熟,微机的普及化,为基于PC的多媒体监控创造了条件。多媒体监控系统是一般采用下面的结构:在远端监控现场,有若干个摄像机、解码器和各种检测、报警探头,通过各自的传输线路,汇接到多媒体监控终端上,多媒体监控终端可以是一台PC机,也可以是专用的工业机箱组成多媒体监控终端。除了处理各种信息和完成本地所要求的各种功能外,系统利用视频压缩卡和通信接口卡,通过通信松下,将这些信息传到一个或多个监控中心。
基于PC的多媒体监控系统功能较强,但稳定性不够好;功耗高;需要有人值守;同时,软件的开放性不好。 特别是难以支持远程图像监控。随着技术的进步,现在出现了一种新型的松下化远程视频监控,即基于嵌入式技术的远程松下视频监控。
基于嵌入式技术的远程松下视频监控主要的原理是:松下视频服务器内置一个嵌入式芯片,采用嵌入式实时操作系统。摄像机传送来的视频信号数字化后由高效压缩芯片压缩,通过以太松下向外传送。松下上用户可以直接用IE浏览器观看视频服务器上驳接的模拟摄像机图像,或直接用IE浏览器观看松下摄像机(松下视频服务器+模拟摄像机+云台)图像,授权用户还可以控制摄像机云台镜头的动作或对系统配置进行操作。
由于把视频压缩集成到一个体积很小的设备内,可以直接连入以太网,达到即插即看,省掉各种复杂的电缆,安装方便(仅需设置一个IP地址),用户的使用也简单,仅需操作软件。
医疗服务连锁机构松下视频监控方案
1、背景介绍
前几年出现的“SARS”的大家还记忆犹新吧,每个人都是惶惶不可终日,对于在医院里被隔离的医生、病人他们的家人多么希望能在远程及时了解他们的情况。此外对一些疑难疾病多家医院也需要远程会诊来确定治疗方法,对于一些高危病房也需要进行远程监看。另外众所周知中国是一个人口大国,看病就医每个人都经历过,哪家医院无不是人满为患。医院又是庞大的机构下设很多科室、地域广、人员杂,因此医院本身的防火、防盗、应急突发事件都需要监控有一套完备的监控系统。因为医疗行业的自身特点要求在推广和应用新技术方面时刻要走在时代的最前列,他们往往能够成为最新技术的应用者。医院是在早期对松下的投资巨大,计算机松下的应用是很成熟的。因此,医院的远距离松下监控是行业管理的必要手段和可能手段。传统的监控一般不能满足远程监控需求或者因为必须采用光纤或微波进行传输,这样容易受到地形等方面的限制,且造价极高,用户难以承受。
随着安全防范体制和技术的进一步完善和提高,使得医疗行业完全有条件、有能力应用最新的高新科技成果,带领全行业步入一个新的台阶,提供最先进最及时的医疗服务,树立自己的行业形象,并能够高效的为用户服务。为促进医院实现现代化、高效管理的具体要求,现提出结合现今行业发展水平,利用先进技术,采用安全可靠的松下监控解决方案,将监控系统“集成化,松下化”是符合医院保卫工作发展需要的。
2、概述
随着各种新型安保观念的引入,社会各部门、各行业及居民小区纷纷建立起了各自独立的监控系统或报警系统。建立和不断完善安防系统,对保护人员和设备安全、提高生产和管理效率、预防和制止犯罪、维护社会经济稳定起到了重要作用。松下通讯技术及图像压缩处理技术的快速发展,使得安防行业能够采用最新的产品技术,通过计算机松下传输视频图像,为实现远程视频监控及联网报警系统提供高效可行、高性价比的解决方案。另外,宽带技术与松下视频监控技术的发展,为远程监控提供了更加完美的解决方案。佳视通松下视频监控系统,为远程监控提供了全新的观念和更广阔的空间,实现了基于流媒体的点对点、1点对多点、多点对多点的远程实时编码组播(广播)和监控、远程遥控摄像机的功能。
佳视通松下视频监控系统,为远程监控提供了全新的观念和更广阔的空间,实现了基于流媒体的点对点、1点对多点、多点对多点的远程实时编码组播(广播)和监控、远程遥控摄像机的功能。佳视通视频监控系统拥有强大的用户管理功能、良好的兼容性、方便的可扩展性、分布式管理等众多优点,完全能够替代传统的模拟CCTV系统和,并且在更多、更大的范围内创建并激发全新的行业应用模式。
3、用户需求
* 医院系统分布较广,科室较多,所以要求新一代监控系统分为总院、分院、构建一个集中管理的安全、高效、先进的远程松下监控体系。
* 系统可以连接大量报警设备,配合当地的安防系统,例如门磁,红外,烟感,玻璃破碎器等,捕获到异常信号,系统能联动报警,上传报警信息。
* 系统可以提供高质量的画面质量,并能和DVR联合使用,保证录像的实时性。* 通过音视频监控使管理人员能够随时随地看到各个病房或科室的画面和现场工作人员的工作情况,加强管理的互动性。
4、系统功能
* 对数字视频服务器、数字DVR、镜头等设备分组管理
* 用户资料、控制权限等资料集中管理
* 多画面显示/全屏显示,支持摄像机、预置位轮巡
* 用户可根据优先级别控制摄像机、云台动作
* 图像移动侦测报警、录像
* 支持自动、手动录像,屏幕抓拍
* 支持远程报警、报警策略及联动控制
5、系统特点
与传统的闭路电视监控系统相比,佳视通松下视频监控系统具有一些独特的优势:* 完全松下化监控
让您在任何可以接入松下的地方都可以实现远程监控的需求;
* 松下化存储
系统可以实现本地、远程的录像存储及录像查询和回放;
* 图像质量
系统所采用的自适应高性能松下服务器设备,图像清晰可达704×576、实时性好,根据松下情况,传输速率可以在1-25帧/秒间自适应调整;
* 方便使用、操作管理简单
无需安装客户端软件,直接通过WEB方式进行远程监控和远程管理;
* 安全控制管理
系统为用户提供了灵活的图像监视选择权,对镜头的焦距、倍数和光圈进行控制,还有云台的转动,以及实现报警和安全策略、可实现电子地图控制,实现联动报警功能;* 用户的分组权限管理
可对监控管理者进行分组和权限控制,实现高效的管理;
* 安全可靠
利用松下安全技术使信息更安全、可靠,支持松下VPN 隧道的加密数据传输,使得视频图像在远程监控时更加安全;
* 组网方便
根据松下带宽视频流可自动调节,系统可以在现有的任何松下中完成各种监控功能;* 可扩展
能够持续平滑升级和扩展,降低对系统的整体投资成本,和其他管理控制兼容。
6、系统组成佳视通松下视频监控系统由监控前端、松下通信平台、监控服务器系统组成。
佳视通松下监控系统是一套完全基于IP松下,采用Browser/Server,C/ Server双稳定结构设计的松下视频监控系统,代表了目前国内远程视频监控系统的先进水平。
监控前端包括模拟摄像机、松下视频服务器、松下摄像机、数字DVR,报警输入设备等。
可以依据用户及环境的不同需求,另外加配护罩、云台、雨刷、避雷器等。佳视通监控系统可以支持多种云台编码协议,支持多厂商云台解码器。
松下通信平台由路由器、交换机、无线网桥、防火墙、通信线路等设备组成。通信线路可以采用多种方式:ADSL,小区宽带,2.4G/5.8G无线局域网,双绞线、光纤、专线、帧中继、xDSL、、卫星、微波、CDMA,GPRS,3G等。
监视系统由监控终端和显示系统组成。监控终端可采用普通的PC机,无需安装客户端软件,只要以Web方式访问监控管理服务器,输入用户名和口令登陆就可以使用或管理监控系统。对于中心监控室,通常会配置高性能的PC机作为监控终端,并按需配置存储解决方案,建议配置专业服务器做为主控机进行监控及实时录像,按需建立电视墙显示系统。
7.解决方案
松下视频监控方案拓扑图
考虑到客户所监控的地点及需要,特选用松下视频服务器+模拟摄像机或松下摄像机,配合室内外球型云台 (高,中,低速,水平旋转 355 °,垂直旋转 180 °) 来达到监看所有设备的要求。松下视频服务器可以直接连接 ADSL MODEM 自动拔号上网。
总部可以直接通过二级域名 ,或者松下电子-地图访问各个分支机构 。 此种解决方法最大限度的发挥了 松下视频服务器监看画面的实时性在专网中看的效果可达到 25 帧 / 秒,而且云台旋转的角度及镜头的拉伸也可以通过客户电脑中远程调节。
利用松下监控系统,只需在监控中心配备 24 小时的值守人员,而各个远端分支机构都实现了无人值守。分支机构的图像及各类相关参数都能够实时的传输到监控中心,监控中心也能够对连锁店的相关设备进行反向控制 , 并可实现远程录像。实现了一个安全、高效可靠的连锁店监控系统。
7.1 松下电子地图解决方案
—-可以根据客户要求开发基于网页的电子地图,即点即看,还可嵌入到公司网站中, 随时随地通过互联网掌握公司情况。
7.2 存储解决方案
建议配置专业服务器做为主控机进行监控及实时录像。
视频监控系统中对存储的需求特点
视频监控对存储需求有如下几个特点:
1、对存储的容量需求弹性比较大,存储容量的多少随着画面质量的提高、画面尺寸的增大、视频线路的增加都会成倍的增加容量需求。
2、对存储的性能要求不高,但是需要能够满足长时间的连续数据读写,数据流量大但访问请求数量低。
3、数据保存周期短,一般的监控场所数据保存一定时间(如1个月)以后便可以删除。要为视频监控方案选择合适的存储设备,首先就要估算存储容量需求。那么根据现在主流的压缩方式来计算如下:
MPEG4压缩方式:200MB/小时/路;
H.264压缩方式:150MB/小时/路
1天=24小时;1星期=168小时;1个月=720小时
1路;1个监控线路
例:1天1路所需硬盘容量:200MB/小时/路x24小时x1路=4.8GB
录像保存天数与硬盘的容量(每天24小时连续录像;硬盘容量单位为GB;下列数值的105%为硬盘实际使用容量)
7.3监控点配置
专业服务器,松下视频服务器(含电源),室内外高速球型摄象机,高速球型摄象机(IP),枪型摄象机,电源线,视频线等。
7.4系统集成系统集成包括施工、调试、维护、培训、售后服务、用户定制的软件开发等工作。
医院信息化解决方案 篇三
医院信息化解决方案
在国家政策的指导下,我国的医院信息化建设已经开展了多年。时至今日,医院的管理与医院信息系统的脱节已成为中小型医院信息化发展的严重障碍。医院信息管理系统HIS(Hospital Information System)并不单纯是一个计算机构成的技术系统,HIS技术的复杂性、调用资源的密集性和用户需求的多样性仅是问题的一个方面,而更重要的则涉及到管理思想、管理制度、权力结构和人们习惯的变化等。所以,HIS首先应该是一个社会系统,是一个医院管理者思想的集中体现。当前正是医院信息化管理的转型期,为了解医院信息化的实际情况与HIS市场,记者日前走访成都各大医院及部分HIS系统开发商,进行了一次实地调查。 信息化应用存在诸多问题
通过对HIS开发供应商、业内人士和实地医院的采访,记者了解到目前成都的各大医院大部分都使用了HIS管理系统,但是实际应用存在很多问题,主要体现在以下几个方面:
1、院方领导认识不足,组织制度不完善
某业内人士戏言医院信息化建设是“一把手工程”,无论是前期的软硬件采购还是后来的施工与建设工作,必须要得到医院领导的足够重视才能顺利开展。遗憾的是,目前一些医院领导对信息化建设还缺乏相关的知识和长远的规划,导致重视程度不够不全。甚至把医院信息系统当作花钱就能买来的硬件,以为一次性投资就可以永久解决所有问题,没有认识到随着国家医疗改革的不断深入和医院自身的不断发展,其信息系统必然是一项需要长期的资金投入和技术支持的“软件工程”。
另外,医院计算机管理系统的建设要靠领导的直接参与,全体职工的配合和病人的理解,才能使整个工程顺利地开展下去。计算机管理系统作为现代化医院的基础设施之一,需要有专职的专业部门及高素质的专业技术人员来进行管理维护,并需要有切实可行的工作制度作为保障。但是一些中小型医院往往对此认识不深,没有相应的专业部门来负责管理,而是由其它一些部门或由非专业人员来代管,以至于管理水平低下,出错频繁,造成资源大量浪费,不能充分发挥计算机网络的功能。记者走访的某家私立医院的信息科,系统只用来管理病案,不参与医院的信息管理,而实际参与医院信息系统管理的却是财会科、设备科、医务科、总务科、院办等部门。
2、早期医院信息管理系统开发的主导思想存在偏差
“大多数医院搞HIS建设,其实多是为上国家规定的社保系统不得已而为之的。”某二级专科医院的网管说。“四川省大多数医院的计算机系统在功能上是„以财会核算为中心的HIS系统‟”。采访中他告诉记者,目前大部分医院的信息管理系统基本上还处于以财务为核心的阶段,这类系统对于提高医院管理水平短期内可以起到一定的作用,但随着信息技术的深入应用,其弊端将逐渐显露出来:一是这类早期的系统在设计上颠倒了主次。医院管理信息的主体是病人的医疗信息,经济信息是由医疗信息派生出来的。因此系统设计时应该以医嘱为核心,研究处理好医嘱与病人的账务、药品、检查、治疗等之间的关系。二是这类系统只能统计局部的、小范围的信息,不能为医院决策机构提供全面的科学的信息统筹。三是这类系统的日常业务信息是零散而片面的,比如不能自动生成病历首页,更不可能形成电子病历等。因此这类早期管理系统的生命周期无疑是短暂的。
3、医院对计算机信息系统建设存在盲目性
成都某三级医院的计算机房负责人告诉记者,医院当时在组织调研及招标时,没有书写招标说明和规划,也没有根据自身实力和需求,按轻重缓急提出分阶段实施方案,致使花费40 多万元建成的网络系统中存在着许多问题。后来在实践中发现使用的软件起点较低,仅立足于替代部分部门的手工劳动,缺乏应有的一些基本功能;医院在签订合同时忽略了售后服务问题,而现在该系统的开发商已面临着倒闭,致使软件的更新维护工作跟不上而影响其正常运行,给医院既带来了很大的损失,也造成了工作的被动性。 HIS助医院实现现代化管理
据国家卫生部统计信息中心的相关统计,目前全国现有医疗卫生领域的医疗软件生产供应商约600家。其中:医院信息系统生产商380家,大型15%,中型60%,小型25%。目前许多国外厂商也登陆从事生产开发。
通过成都市各医院CIO的多方介绍和对HIS系统开发商的采访调查收集的资料来看,目前市场上的HIS软件在功能结构上同质化比较严重,也许与软件产品本身的特点有关。各家的软件系统几乎都由以下几方面基本功能组成:门诊管理功能,药房、药库管理功能,财务管理功能,住院管理功能,病案管理功能,医疗社保接口功能等。 实行信息化管理可以提升医院的整体形象,让人切实感受到医院的正规化、现代化管理,增强医院在当地的影响力、竞争力,从而提高医院的经济效益;完善的信息化管理系统可以帮助医院实现科学准确的内部管理。以前医院在管理上因为各类信息不完善,不准确、不及时的信息经常产生病人费用漏、跑、错费现象;物资管理方面由于信息不准确,医院对自身的家底不明,造成积压浪费,以至物不能尽其用。使用HIS实时管理各种财务单据、库存物资、药品等是解决上述问题的有效途径。如在药品管理方面,采用了国家规定的GSP管理规范,使得地方医院在药品供应管理与药品有效期管理等方面更加方便规范,大大增强医院用药的安全性。
医院信息化系统的有效运行,可大幅度提高各部门的工作效率和质量,减轻各类事务性工作靠手工操作的劳动强度。同时资料精确度的提高使医院在财务、划价、下医嘱等环节人为造成的错误率降为零,使医务工作人员能够腾出更多的精力和时间服务于病人,保证病人经济利益的同时也为医院创造了经济效益。
完整的HIS系统可实现信息的全程追踪和动态管理,从而简化患者的诊疗过程,优化就诊环境,改变通常“排队长、等候久、秩序乱”的局面,减少病人就医时冗长的无效等待时间。某厂职工医院的网管人员向记者算了一笔“账”:目前多数医院就诊必须经过挂号、等病历、划价、收费、取药或治疗等一系列过程。诊疗高峰时一个患者少则排3次队,多则5、6次,这些通常会花费时间1个小时以上。实施HIS以后,每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少;假定一家医院门诊人次为2000人次/天,年门诊250天算,每人少花费半小时,则可日节约1000小时,一年节约36万小时,其产生的社会效益和间接经济效益是显而易见的,实现了以病人为中心的服务思想。
选准方案好治“病”
据科灵软件介绍,目前四川省一般三级以上规模的医院在采购系统时均采取招投标的方式。在现有的医院卫生信息管理系统的生产供应商中,有许多都是皮包公司,甚至根本没有医院管理软件的相关资质证明,但却到处参加医院的招投标工作。一旦医院未严格要求,这些所谓的生产供应商便参与到招标中,以低于生产成本的价格中标,往往使院方购买的管理系统软件不能保证日常的长期正常使用以及后期的维护升级等工作,严重地损害了医院信息化的建设,单纯考虑系统的价格,最终受害的是医院自己。在选择医院信息系统软件供应商的方面,优秀的HIS供应商应有以下特点:
1、自主化。必须具有自主版权,有独立开发软件的能力并能根据客户需求修改HIS软件。
2、专业化。最好是专门从事医院HIS系统开发的公司,这样既熟悉医院的日常运作业务,又具备软件后继开发的专业实力。
3、主流化。该公司的HIS软件系统是市场的主流产品,在市场上应具有超过一年以上的使用时间,经受过若干医院的实践检验,这样才能证明该公司的软件是稳定可靠的。
4、规范化。软件应严格按照国家卫生部制定的《医院信息系统基本功能规范》来开发,既要有医院基础管理系统,也要有医院临床管理系统和智能专家管理系统的支持,系统可扩展性强。
5、全程化。系统开发商及其代理商等应具有良好、高效的售前、售中和售后服务支持,若是招投标采购,投标方最好能出具有第三方担保的服务保证书承诺及防止逃逸承诺等证明文件。
通过调查,我们发现“灵通医院管理系统”(灵通HIS)在多款主流HIS产品中表现突出。这套系统自1998年投入市场以来,已拥有国内各省市约230家不同类型的用户,其产品成功通过四川省卫生协会的严格认证,成为四川省卫协农村卫生院管委会全省首推软件。本系统主要有以下特色:
1、系统采用独特的双库存设计,在医院细小问题上的功能做得很精细,使院方的管理更轻松。举个例子:药房库存中现有青霉素100支,A病人去划价交费欲买80支,交费后A病人没有及时去领药,但这时B病人却要买50支,他很快去药房取了药。当A病人再返回时发现自己所领药不够了,认为自己先交费还领不到药。出现这种情况要么病人要等,要么退药,甚至会出现和医院闹矛盾的情况。如果药品库存在划价收费处就相应减少,就不会出现药品库存与实物不匹配的情况。灵通HIS在设计中避免了这类问题的出现,使医院系统管理不会出现管理混乱。首先,在程序内核中内定了一种可用库存,一种实际库存。当划价收费时就减少可用库存,这样每个交了费的病人都能在划价的时候清楚知道能领到药,系统采用“自动冻结”技术,将病人所需药品自动预留起来。等药房发药后系统再减少实际库存,这样使药品数量与实物一致。这种系统自动为病人预留药品的功能目前在其它一些医院系统中还没有出现。
2、该系统主要依靠算法来提升系统速度,而不是靠购置高档服务器提升。这样可大大节约硬件的投资成本并且前者是100-1000倍速度提升,而后者只是数倍。精密优化的设计加上低成本高效率的“分钟级网络分布备份系统”,使系统运行快速可靠。
3、提高病人看病效率。该系统平均4秒一次挂号业务,30秒一次划价、收费业务。划价与收费一体化不但能减少病人在药房与收费处来回走动的次数,而且对药房、科室及收费处产生合理的分流,从业务环节大大提高病人就诊效率。 方案A:小型医院、门诊部、诊所 软件系统:“灵通医院管理系统”
服务器配置最低要求:PⅢ800M CPU/128M内存/20G硬盘 工作站配置最低要求:586 DX66/64M内存/10G硬盘
硬件需求:服务器1台,UPS 1台,工作站3台,交换机1台,打印机1台 站点数:3台以内 成本:3-5万元(软、硬件) 系统后期维护:一年内开发商或 代理商免费上门维护,一年后采取年费制
站点参考配置(以3个站点为例): 站点1:门诊挂号、划价、收费合用 站点2:药库房、门诊发药、住院合用 站点3:病房护士系统/院长查询系统 方案B:中型医院
软件系统:“灵通医院管理系统” 工作站点数在10台左右
硬件需求:服务器1台,UPS 1台,工作站10台,交换机1台,打印机5台 成本:6-8万元
系统后期维护:一年内开发商或代理商免费上门维护,一年后采取年费制
业务模式:C/S模式
网络连接方式:内部采用局域网、与分支机构可采用低成本高性价比的VPN方式连接 站点参考配置:
站点1-2:门诊挂号、划价/收费合用2站点
站点3-4:药库、药房、门诊发药、住院摆/发药合用2站点 站点5:入、出院合用 站点6-8:病房护士系统:共3站点 站点6:院长查询系统 站点10:综合维护 方案C:中大型医院
软件系统:“灵通医院管理系统” 工作站点数在10台以上 网络模式:C/S模式
网络连接方式:内部采用局域网、与分支机构可采用低成本的VPN连接实现较高性价比
成本:10-15万元以上(视用户的需求规模,即工作站点数而定,一般每台工作站价格3000-6000元不等) 系统后期维护:一年内开发商或代理商免费上门维护,一年后采取年费制
站点参考配置:
站点1-3:门诊挂号、划价/收费合用3站点 站点4:药库系统
站点5:门诊药房、门诊发药合用站点 站点6:住院药房、住院药房摆/发药合用站点 站点7-8:入/出院合用2站点 站点9-13:病房护士系统:共9站点 站点14:院长查询系统:共2站点 站点15:综合维护
硬件需求:服务器1台,UPS 1台,工作站15台,交换机2台,打印机12台 渠道盈利分析
据相关调查显示,我国现有4万多家医院,5万多个防疫站,在信息化上的投入大约占医疗卫生服务市场容量的千分之一,这与美国医院信息系统建设的投资大约占其总投资2%-3%相比,明显不足。随着国家医疗卫生改革的不断深入,HIS的投资预计在未来两年内也会处于投资的高峰期,这是国家建设数字化医院的必然结果。
具体到市场层面,我国医疗市场巨大的信息空白点,为国内外IT厂商提供了很好的机会。据了解,全国95%的省(直辖市、自治区)成立了专门的卫生信息化领导机构,信息化工作已经在全国范围内得到高度重视。在未来几年中,我国将有70%的医院实现信息化管理,而目前全国HIS投入超过1000万元的医院仅有4%,超过500万元的医院也只占6%,这意味着中国的HIS投资将会有突破式增长,对IT供应商而言,也将挖掘到行业市场的又一桶金。不难看出,医疗卫生行业的信息化市场是相当可观的。
再者,各地的大中型医院有相当部分采用了微机管理形式,但多数功能和稳定性差,难以适应医院发展和医疗制度改革的需求,面临更换。而中小型医院(市级医院、专科医院、职工医院、县级医院、中医院、镇级医院)也具有相当广阔的市场空间。随着医保制度的推行及医院达标的需要,以及医院自身管理业务的发展,医院本身也具有采用信息化管理的愿望。
根据医院的不同规模,医院信息系统软件费为数万到数十万,渠道代理商可以从供应商处享受优惠的代理折扣。医院信息系统配套的硬件和网络建设费用,系统集成的利润也是渠道代理商的一份大餐。医院作为长期稳定的客户,渠道代理商还可以得到用户支付的技术服务费用。 结束语:
医院信息管理系统的建设是一项长期而复杂的工程,它涉及到医院的方方面面,院方只有做好全局规划,精细化业务环节并对行业市场进行严格论证,最终才能取得好的效果。当然,我们也应该清楚,信息系统集成技术作为一种管理手段引入医院后,它的基本要求是规范化和严密性,医务工作人员应该改变和克服手工作业的思想意识,以适应计算机网络化管理的要求。这是对几十年来传统医疗管理的挑战,只有建立现代化的医院工作制度和规程,把医院的实际管理与应用软件的功能有机结合起来,才能够达到理想的管理效果。
医院存储解决方案 篇四
存储解决方案
摘要
实现对病人信息的随时访问,使他们获得更安全、更有效的照料,这都离不开医院IT部门的支持。先进的临床系统的推出,以及在提供医疗保健服务的过程中对这些IT系统越来越多的依赖,都突显了IT部门在医院业务中的这种作用。与此同时,信息管理软件和存储技术领域的发展为各种规模的医疗组织带来了更加经济的业务解决方案。而采用EMC信息管理与业务连续性解决方案,就可以实现临床和业务应用的高可用性、保护与快速恢复。
信息访问能力使病人得到更安全的照料
在病人健康出问题的整个过程中,他们要接受诊断、治疗和监护,因此临床照料涉及一个复杂的照料实施者网络。随着更多的病人信息通过在线护理和医生的编档转化为数字格式,临床工作流的速度正在加快,周转时间缩短,因为诊断速度和准确性越来越大。
医疗组织正在实施图片归档通信系统 (PACS)、计算机化医生订单输入 (CPOE)、电子健康记录 (EHR)、临床数据存储库 (CDR) 和其它医疗应用,加快向病人提供服务的速度,并保证其安全性。随着这些关键应用开始投入使用,临床措施更加依赖实时信息与决策支持系统的可用性来减少医疗错误(包括不良药物事件)。
CPOE、给药系统与临床决策支持系统的采用,为照料实施者提供了新的在线工具,用以输入药物、诊断测试和辅助服务定单。通过标准化的订单、转录、配药、给药或药物监控过程,临床医师可以在照料实施点立即获得药物反应、剂量或过敏反应检查结果。
通过从胶片式成像基础设施过渡到PACS环境,心脏病专家和放射科医师可以从一系列成像源获取、传送、存储、检索和显示数字像片及相关病人信息,并与参考这些信息的医生实时共享这些信息。CT、MRI、超声、传统X射线/乳房X线照相术现在得到广泛采用,同时64层CT、PET-CT、平板式数字X射线和数字乳房X线照相术等创新技术开始在实践应用中扎根。
由于医疗IT的高度集成性,各组织一定要在临床环境中评估业务系统的影响。例如,在医院环境中,计划、挂号/接诊、供应链、床位管理系统和集成引擎一般都需要高可用性才能保持正常运转。此外,随着保险公司开始对同病人的电子通信提供保险产品,电子邮件正在成为照料施事者、临床医生和病人之间的一种关键通信方式。
新信息技术挑战
医疗组织历来在采用创新技术、医疗器械和软件功能,以及用附加工具来提高医疗措施安全等方面是成功的。而随着临床措施对数字信息依赖性的增加,医疗行业必须更妥善应对新信息技术要求和挑战。
由于工作人员在停机后将无法访问关键信息,潜在停机的影响将越来越大。一旦实施CPOE和其它先进的临床应用,就需要对信息进行全天候访问。医疗组织必须创建业务连续性计划,其中包括旨在实现零宕机时间和可靠性能的冗余网络、冗余应用服务器和冗余数据。CIO们和IT部门现在成了提供照料服务不可或缺的因素,他们构建的架构必须能够应对这些新的医疗运营现实。
医疗决策分秒必争,即便短时间的停机也会对病人照料和业务运营造成巨大影响。停机造成的关键记录丢失会无法满足监管要求,也会影响医疗企业管理计帐、现金流和应收款的能力。这些因素加上要求必须具备信息保护与恢复能力的监管要求,使得医疗企业不得不重新评估数据保护水平和考查更加强大的业务连续性解决方案。
直到最近为止,在整个医疗企业中部署全面的业务持续解决方案在财政上可能是行不通的。值得庆幸的是,技术的发展带来了越来越多的经济的解决方案。现在,临床医师可以存储、检索、传输、分发、归档并显示病人信息,而不会面临计划中的停机或意外的停机、过时的存储技术或无法预测的网络事件引起的中断。
EMC智能信息基础设施提升医院的服务
在医疗环境中实现和保持高可用性需要着眼于整个企业,清楚了解当前状态和理想状态之间的差距,并制定消除这些差距的计划。医疗组织需要考虑服务器与存储平台、恢复计划与工具、网络管理、支持服务和这些因素协作方式。通常,医疗组织会建立包括管理层、IT、业务和临床最终用户在内的小组,在分阶段设计和实施其业务连续性计划时,确定风险管理影响。
EMC提供多种关键基础设施组件,以便向包括医师作业、科室、医院、企业、IDN和RHIO的所有医疗IT消费者提供经济而高可用的应用。这些组件与EMC合作伙伴提供的临床与业务应用软件相结合,可以提供不间断的信息可用性和保护,从而实现持续的医院运营。这些组件包括:
• 多层网络存储平台:提供医疗企业所需的可用性、可靠性、可测量性和性能。
• 服务器虚拟化:动态地根据医疗企业的IT成本提供最合适的计算资源,将数据中心当作一个处理、存储和网络功能池。
• 信息管理与保护软件:满足业务连续性与灾难恢复计划的恢复点和恢复时间目标,维护病人记录、机密电子邮件和其它通信的机密性和安全。
• 活动归档组件:安全、快速地调用历史图片,并满足州、联邦、国家和HIPAA的记录保留监管要求。
• 企业网络管理功能:主动识别网络问题,自动采用更强大的解决措施,最大限度减少或完全避免网络中断。
• EMC医疗PACS、EHR和CPOE合作伙伴提供的医疗应用,与该EMC智能平台集成,提供一个高效、高可用的应用环境。
EMC信息基础设施是为了实现医院的更高服务水平而建立的,可以支持短期访问和长期归档,并且可以与心脏病学、放射线学和其它临床及业务系统集成,自动执行工作流,并简化操作。EMC基础设施采用EMC合作伙伴的应用,从临床角度进行了优化,提高信息访问、检索、备份、恢复、归档和其它必须功能的速度。 EMC及其合作伙伴帮助医疗企业通过实施服务、问题自动调整策略和支持计划,有机组合服务器、存储平台和软件,加快数字改造速度。
EMC分层网络存储平台可以满足性能与恢复目标
EMC Symmetrix DMX™系列可以达到要求最高的服务级别,并且能够解决不断增长的医疗信息管理难题。医疗组织可以整合、保护病人信息,并保证这些信息随时(甚至包括发生故障或站点灾难时)可用。DMX用户可以优化存储资源,支持多个服务级别,实现管理集中化和降低总体拥有成本。
EMC CLARiiON® CX3 UltraScale™可以实现最高的医疗应用性能、伸缩性、可靠性和易用性。CX3系列的3个型号中,每一个都可以让IT组织利用其4Gb/s功能,实现高性能和病人信息及医疗图像的快速检索。该系统提供无缝伸缩性,而且用户可以在一个系统上同时部署一系列磁盘驱动器技术。随着应用和服务级别要求的改变,用户可以采用CLARiiON Virtual LUN技术,在存储层之间不停机移动数据。EMC Celerra®系列IP存储产品提供全面解决方案,可以让医疗企业的IT部门满足从数据中心到远程临床或成像中心的要求。所有系统都支持NFS、CIFS和iSCSI协议,为将文件服务器和直连式存储设备整合到一个平台上提供方便。
EMC Centera™内容寻址存储 (CAS) 可以提供对在线归档医疗图像和病人信息的快速访问,并且可以根据临床原始记录进行自定义,达到组织内部确立的记录访问服务级别,并实现长期保护。下图显示如何部署EMC分层网络存储平台,为医疗应用提供支持。
分层网络存储平台与医疗应用的集成服务器虚拟化
EMC虚拟化解决方案可以在一个简单、高效、灵活、分层架构中优化医疗组织的计算资产——包括应用、数据库、服务器和存储设备,满足医疗服务提供商的需求。EMC可以为广泛的企业虚拟化需求提供解决方案,包括灾难恢复平台的应用测试。通过灾难恢复平台,医疗组织的IT部门可以在发生设备故障时,在一个新设备上重新启动一个逻辑服务器。
信息保护与安全
包括HIPAA和JCAHO在内的医疗组织对信息保护、可用性和安全性做出了监管规定。现在,医疗服务提供商要求以一种统一的方式来查看病人从出生到当前的信息,让授权医师、临床实验室、药房、医院职工和保险公司快速、安全地访问这些信息。与此同时,医疗组织的IT工作人员却在使用过时或低效备份与恢复过程,竭力满足不断增长的可用性需求。EMC可以与医疗组织协作,确定如果应用停机,它们能够承受得了多少数据的丢失,及其最终用户能够忍耐的最长停机时间。对这些问题的答案分别称为恢复点目标 (RPO) 和恢复时间目标 (RTO)。
根据信息价值确定合适的保护级别
相对实施成本
EMC提供一系列高可用性与业务连续性解决方案及服务,以帮助医院客户根据掌握的可接受数据丢失量 (RPO) 和停机持续时间 (RTO),并根据信息价值确定合适的保护级别。
在基础级别上,数据通过复制生产数据来保护。制作副本的快慢程度决定了制作副本的频率和数据丢失可能性。上图左侧的磁带备份提供的保护级别最低,导致的数据丢失可能性最大,发生中断后的恢复时间最长。由于医疗环境需要在线的过程来实现持续运营,因此将磁带作为首要备份方式的做法正在迅速过时。目前,许多医疗组织使用基于ATA的低成本存储阵列来进行磁盘备份 (B2D),或部署磁带仿真,取代磁带技术。在存储物理数据副本方面,这些方案都是比磁带更快、更可靠的备份过程,因为它们缓解了一些难题,提供的保护级别更高。
以更低的成本实现更高的保护级别的另一种方式是部署即时快照技术。快照是指向某一时间点的原始数据的指针,允许以高得多的频率制作逻辑数据副本,而不是制作完整副本。完整副本需要完全同步后才可以访问。物理副本或是克隆,或是镜像。克隆是在某一时间点的生产数据集的独立物理副本。克隆的制作方式是仅将自上次制作克隆以来的生产数据增量更改添加到已克隆的数据集。另外一种物理副本制作方式为:将一个镜像副本从镜像过程“拆分出来”或断开。这常称作业务连续性卷或“BCV”。
镜像是独立物理副本,可以持续不断地跟踪对生产数据所作的更改或生成其镜像。一个镜像可以是异步的或同步的。异步镜像积累对生产数据集的所有更改,然后在特定的间隔应用这些更改。如果生产数据集被中断,在应用累积更改的两个时间之间的任何交易都会丢失。同步镜像则将对生产数据集所作的每一次更改都应用到副本,并在转移回生产服务器之前应用更改。由于副本始终都与原始数据同步,因此在原始数据发生中断时,不会有交易丢失。镜像一般在远离生产数据的位置制作,以便减少同时中断生产与镜像副本的事件造成的数据更改丢失。
信息安全——即“数字资产”保护,尤其是保护病人隐私信息,是医疗组织高层管理人员关注的重大IT问题和挑战。EMC认为安全必须以信息为中心,起点是保护数据本身,然后再向智能化程度越来越高的基础设施的其它层外移。
EMC归档方案实现医疗内容的长期保护
包括HIPAA在内的各类法规都要求进行安全访问,保护健康记录,保证在确定的保留期限内,实现准确和有求必应的数据及审核踪迹检索。EMC Centera内容寻址存储 (CAS) 可以提供对在线归档医疗图像和病人信息的快速访问,并且可以达到组织内部确立的长期访问和记录保护服务级别。
EMC Centera的CAS架构带来了信息位置独立性、自动复原与管理、有保证的内容真实性和单实例措施——帮助医疗组织满足内部规则和外部法规的要求。EMC Centera可以在文件级别或对象级别与基于标准的PACS、CPOE或其它医疗应用集成,还可以统一整个医疗企业的档案。在实施分层网络存储策略时,可以根据数据类型自动设置数据保留策略,大幅降低归档管理工作量和成本。
EMC提供医院所需最高水平的可用性
将EMC的智能信息平台与EMC合作伙伴的临床与业务应用一起部署,可以创建一个IT环境,为医疗组织带来最高水平的可用性和保护。该基础设施可以带来以下优点: • 高可用性和容错能力:满足临床信息与监管要求。 • 随着以病人为中心的信息基础设施的扩展,科室、医院、Integrated Delivery Networks (IDN) 和地区健康信息组织 (RHIO) 的工作效率随之提高。
• 无论信息存储在哪里,医疗服务提供商都可以立即访问相关图像、测试结果、病史、过敏和其它相关信息,同时还可以保护病人隐私和系统安全。
• 以最低的总体成本,将关键病人数据自动移动到合适的存储平台。
• 授权照料实施者可以每周7天,每天24小时,从任何位置、设施、办公室或家中使用信息密集的先进临床医疗器械和其它技术。
• 临床工作流的改进可以让照料实施者扩大病例容量,更方便地提供咨询服务,并改善全企业的决策时间安排,从而让更多病人更快地出院。
EMC的独到之处
EMC正在帮助各种规模的医疗企业成功实施全面的数据保护与业务连续性解决方案。EMC团队经验丰富,拥有复制技术和最佳存储部署措施的全面知识,并且掌握了可以帮助医疗组织快速评估风险和数据丢失结果的可行方法,可以制定最佳数据保护规划,保持关键临床与业务应用的可用性。
与最佳合作伙伴携手合作
EMC与领先的医疗应用提供商合作,向全球各种规模的医疗服务组织提供临床与业务解决方案。EMC及其合作伙伴提供一套全面的解决方案、软件和服务,帮助医疗组织规划、构建和管理IT环境。
DVSONE医院高清网络视频监控系统解决方案 篇五
深圳市中晖盛大科技有限公司
DVSONE医院高清网络视频监控系统解决方案
随着医院信息化建设的不断完善,网络化已经成为医院视频监控发展的主流方向。而高清网络化视频监控的灵活性、开放性以及可扩展性,也正在促进医院视频监控向更广阔的应用领域延伸。
医院高清网络视频监控解决方案正是这一趋势的典型代表。除了能够实现传统的安防应用外,网络化医院监控解决方案还应提供手术示教、远程探视、远程护理、远程医疗会诊等拓展型应用,从而全面提升医院的管理效率和服务质量。
安防监控
安防仍然是视频监控在医院中最主要的应用,涉及领域包括防火、防盗以及防止人员纠纷以及暴力事件,目的是保护医护人员、病人及家属的生命财产安全。
按照医院内部管理区域划分,医院安防监控的重点防护部位主要可以分为医疗区、医技区、后勤区、报警区、门禁区以及行政区:医疗区包括候诊大厅、挂号收费窗口、病区过道、ICU、手术室、源室、输液室、急诊大厅等;医技区包括科研楼、中心实验室、药房、药库、CT、直线加速机、检验科等;后勤区包括医院大门、主要建筑物出入口、医院围墙、院内道路、停车场、监控中心、信息中心等;报警区包括挂号收费窗口、财务科、收费处、同位素、药房、药库、食堂仓库等;门禁区包括院长办公室、ICU等重症监护室、手术室、放射源室、监控中心、信息中心、中心实验室、药房、药库、财务科、贵重仪器设备及资料存放处、挂号收费窗口等;行政区包括楼梯走道、医患沟通场所、保卫科等。
监控的区域部位不同,其防范的目的也有所差异。比如,候诊大厅监控主要防范人员纠纷及盗窃,挂号收费处监控主要防范服务及钱款纠纷,药房药库监控主要防范火灾及盗窃,围墙监控主要防范外部人员非法入侵,信息中心监控主要防范盗窃及机房环境故障,等等。
采用网络化视频监控解决方案,可以基于医院现有局域网,快速构建一个便于集中管理、可以随时随地访问、部署成本低廉的数字化医院安防系统,实现对上述所有防范区域以及防范部位的全景式实时监控与管理。
监控中心位于中控室,配备网络监控管理平台、存储和电视墙。监控点位于上述医院内外各防范区域和防范部位,配备视频编码器、摄像机以及相关外围设备。各监控点图像、声音以及报警信号经视频编码器处理后通过医院局域网集中上传至监控中心,由管理平台统一管理、分发和存储。
根据监控部位不同,其监控点配套的外围设备也会有所差异。大部分监控点比较简单,一般仅需采集现场视频进行编码上传即可,无需部署其他外围设备。而一些特殊监控点,由于防范目的不同,往往会需要部署额外的配套设备,比如:挂号收费处往往需要部署拾音器,现场声音也可以被监控,以便于更好的了解服务纠纷情况;药房药库需要部署烟感、温感、红外等防火防盗报警器,当发生火灾或人员闯入时产生报警信号,然后通过系统提供的报警联动功能自动触发监控中心产生一系列动作,包括切换监控点图像上墙、发出声光电警示以提醒监控中心工作人员,同时启动监控点录像等;信息中心需要部署机房湿度、温度、电源等动力环境参数检测设备,当参数超标时发出报警信号,自动触发监控中心联动,同时在监控图像上也可以直观的叠加这些参数信息;围墙、ICU等区域需要部署红外、门禁等设备,有非法入侵时产生报警信号,自动触发监控中心联动。
由于采用了全网络化架构,因此整个系统在监控点接入和客户端访问上都非常灵活。监控点可以通过有线方式接入医院局域网,也可以通过无线方式接入医院局域网。客户端可以基于医院内部办公网,也可以基于Internet,甚至可以基于手机访问监控图像。
远程探视 深圳市中晖盛大科技有限公司
医院有一些特殊的病房,一方面因患者病情严重易受外部感染,一方面因患者本身的疾病带有极强的传染性,不能与外界直接接触。典型的如重症监护室(ICU),这是一个集中救治危重患者的特殊场所,这里收治的患者均为手术后病人和危重病人,抵抗力最低、最容易产生并发症和严重感染。但是,这一类患者往往同时又最需要家人的陪同和安慰。
为了解决这个问题,可以通过网络视频监控系统实现远程探视,这样既可以保护患者免遭外部感染或交叉传染,又可以实现患者与家人的“面对面”亲情交流。
部署上,需要在特殊病房内配备视频编码器以及摄像机、麦克风、音箱、电视机,同时在隔离区外设立远程探视室,配备视频编码器、摄像机以及PC、耳麦,这些设施通过医院局域网接入监控中心管理平台。家属或朋友在室外的探视点即可实时看到室内的患者的情况,并与患者进行交流沟通,患者也可以看到外面家属的视频。
如果将管理平台接入Internet,家属或朋友即使在家里或身在外地,也可通过PC远程登录,与患者探视对讲,既方便又快捷。
手术示教
临床教学是医院的一项重要任务,担负着培养后备医护人员的重任,以往的教学方式通常是现场观摩。但是,一方面由于现场条件或手术设备的限制,现场观摩的空间狭窄,参加人员有限,另一方面由于手术室等地方是洁净度要求很高的地方,为了减少交叉感染,一般也不允许外部人员及非手术医护人员随便出入,同时众多人员流动也会给病人的正常治疗带来不必要的麻烦。因此,现场教学、交流活动受到很大限制,效果很不理想。
而通过高清网络视频监控构建一个可视化的高清远程示教系统则可以很好的解决这个问题。在手术室配备高清网络摄像机,或者视频编码器+模拟摄像机或手术室本身的专业医疗摄像机以及拾音器,接入监控中心管理平台。这样,外部观摩和学习人员位于医院观摩室、示教厅即可通过PC登录监控系统进行手术全过程的远程观摩,看到实时图像、听到实时声音,甚至可以通过语音对讲与手术室人员交流。手术全过程也可通过管理平台进行录像存储,供以后网上点播学习。观摩和学习人员即使身在外地,也可通过Internet远程观摩学习。
远程医疗会诊
由于国内医疗水平发展不平衡,三级医院基本分布在大中城市,高、精、尖的医疗设备也以分布在大城市为多。病人、特别是边远地区的病人,由于当地的医疗条件比较落后,危重、疑难病人往往要被送到上级医院进行专家会诊。就诊交通费、家属陪同费用、住院医疗费等都给病人增加了经济上的负担。同时,路途的颠簸也给病人本已脆弱的病体造成了伤害,而许多没有条件到大医院就诊的病人则耽误了诊疗,给病人和家属造成了身心上的痛苦。即使在大城市,病人也希望能到三级医院接受专家的治疗,造成基层医院病人纷纷流入市级医院,加重了市级医院的负担,造成床位紧张,而基层床位闲置,结果是医疗资源分布不均和浪费。
借助于高清网络视频监控系统,可以通过对各级医疗机构的无边界互联组成一个有效的远程医疗网络,实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享,使边远地区的患者能方便地共享优秀医学医疗资源,很好的解决上述问题。
部署上,在医院设立远程医疗或远程会诊点,配备视频编码器、摄像机、麦克风以及音箱,接入监控中心管理平台。外部合作医院、外地专家通过PC远程登录该医院管理平台,即可对会诊点的患者进行远程诊断和远程医疗,观看患者伤情,并通过语音对讲与患者交流,既解决了一些医院专家不足的问题,又节约了患者到处寻医的费用和时间。
随着高清视频监控技术的发展,高清晰的医疗影像资料都可以基于网络进行传输。因此,远程医疗会诊在医院中将会得到越来越广泛的部署和应用。
远程医护 深圳市中晖盛大科技有限公司
加强人性化以及智能化管理,随时了解每一位病人的具体情况,减轻病人心理和身体上的负担,让家属更加放心的将病人交到医生的手中,是医院提升服务理念和服务水平的关键。
利用DVSONE高清网络视频监控实现可视化远程护理,可以有效改善传统人工叫喊效率低、混乱和无序问题,完善医院病房的语音传输及医院排队服务环境,提高医护人员的工作条件,使其能够在便捷的环境中为病人提供良好的服务,从而加快医院运作的现代化管理进程。
部署上,在病房安装DVSONE高清网络摄像机,或者视频编码器+摄像机、拾音器、音箱以及呼叫按钮,在护士站安装PC客户端和对讲设备。应用上有几种:一是患者在病房内通过呼叫按钮主动触发联动护士站客户端发出呼叫信息,护士站值班人员可即时看到该呼叫病房内图像,并与患者对讲交流,从而提供快捷的医护服务;二是护士站值班人员可主动呼叫某一病房,实时观察患者情况,并与患者交流;三是护士站值班人员可群呼或组呼多个病房,对这些患者进行广播讲话,集中通知或提醒相关事宜。
通过DVSONE网络摄像机与病房内相关医疗设施的结合,还可以提供更为智能和更为人性化的服务。比如与输液报警器连接,患者输液完毕时通过监控系统的报警联动自动向护士站报警,与血压仪、心电图机、床边监护仪等仪器连接,实现自动报警以及数据参数与监控图像的叠加显示,在发生异常时及时报警通知护士站医护人员。
结束语
由于网络化的到来,医院视频监控不再仅仅局限于传统的安防,而是越来越多的与医院本身的业务相结合,远程手术示教、远程探视、远程护理、远程医疗会诊都是非常典型的应用体现。而随着3G与监控的融合,在移动中传输清晰流畅的监控视频成为可能,医院视频监控将呈现出更为广阔的应用空间,医院安防市场也将迎来新的增长点。
借助于高清网络视频监控系统,可以通过对各级医疗机构的无边界互联组成一个有效的远程医疗网络,实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享,使边远地区的患者能方便地共享优秀医学医疗资源,很好的解决上述问题。
部署上,在医院设立远程医疗或远程会诊点,配备视频编码器、摄像机、麦克风以及音箱,接入监控中心管理平台。外部合作医院、外地专家通过PC远程登录该医院管理平台,即可对会诊点的患者进行远程诊断和远程医疗,观看患者伤情,并通过语音对讲与患者交流,既解决了一些医院专家不足的问题,又节约了患者到处寻医的费用和时间。
随着高清视频监控技术的发展,高清晰的医疗影像资料都可以基于网络进行传输。因此,远程医疗会诊在医院中将会得到越来越广泛的部署和应用。
远程医护
加强人性化以及智能化管理,随时了解每一位病人的具体情况,减轻病人心理和身体上的负担,让家属更加放心的将病人交到医生的手中,是医院提升服务理念和服务水平的关键。
利用高清网络视频监控实现可视化远程护理,可以有效改善传统人工叫喊效率低、混乱和无序问题,完善医院病房的语音传输及医院排队服务环境,提高医护人员的工作条件,使其能够在便捷的环境中为病人提供良好的服务,从而加快医院运作的现代化管理进程。 深圳市中晖盛大科技有限公司
部署上,在病房安装高DVSONE清网络摄像机,或者视频编码器+摄像机、拾音器、音箱以及呼叫按钮,在护士站安装PC客户端和对讲设备。应用上有几种:一是患者在病房内通过呼叫按钮主动触发联动护士站客户端发出呼叫信息,护士站值班人员可即时看到该呼叫病房内图像,并与患者对讲交流,从而提供快捷的医护服务;二是护士站值班人员可主动呼叫某一病房,实时观察患者情况,并与患者交流;三是护士站值班人员可群呼或组呼多个病房,对这些患者进行广播讲话,集中通知或提醒相关事宜。
通过网络摄像机与病房内相关医疗设施的结合,还可以提供更为智能和更为人性化的服务。比如与输液报警器连接,患者输液完毕时通过监控系统的报警联动自动向护士站报警,与血压仪、心电图机、床边监护仪等仪器连接,实现自动报警以及数据参数与监控图像的叠加显示,在发生异常时及时报警通知护士站医护人员。
结束语
由于网络化的到来,医院视频监控不再仅仅局限于传统的安防,而是越来越多的与医院本身的业务相结合,远程手术示教、远程探视、远程护理、远程医疗会诊都是非常典型的应用体现。而随着3G与监控的融合,在移动中传输清晰流畅的监控视频成为可能,医院视频监控将呈现出更为广阔的应用空间,医院安防市场也将迎来新的增长点。
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